收费构成与定价规则
费用类型 具体内容 定价规则 医保情况
上门服务费 交通、人力、时间成本 公立基层常 50-200 元 / 次・人；私立 / 第三方多 100-300 元 / 次，夜间 / 节假日上浮 30%- 多为自费，少数地区基层项目可按政策报销
医疗服务费 诊查、、护理等 按当地医疗服务价格目录，同项目同价 符合条件的可按住院 / 门诊比例报销
耗材药品费 输液器、敷料、药品等 按实际使用收费 医保目录内药品耗材可按比例报销
特殊附加费 夜间急诊、远程会诊等 协商定价或按机构标准加收 通常自费
合规与优化要点
禁止 “上门 + 某服务” 重复立项，统一为 “医疗服务 + 上门服务费”。
家庭医生签约、长护险覆盖项目不得重复收取上门费。
价格公示与票据规范，保留病历与收费凭证以便报销。
动态调整机制，平衡成本与群众负担
每个医疗项目都有标准成本，核算方式：
项目成本 = 操作人力成本 + 操作耗材成本 + 设备折旧 / 成本
常见项目成本示例（2026 年参考）：
普通换药：人力 30–50 元 + 耗材 5–15 元
拆线：人力 30–50 元 + 耗材 5–10 元
导尿：人力 50–80 元 + 耗材 15–30 元
PICC 维护：人力 60–100 元 + 耗材 20–40 元
雾化：人力 30–50 元 + 药品 / 耗材 10–30 元
上门听诊 / 基础诊查：人力 50–100 元
这些项目在医院有统一的医疗服务价格目录，上门服务只是在此基础上叠加 “上门成本”。
一个完整的成本核算示例（便于你直接套用）
假设：
主治医师上门
往返 6 公里
服务：换药 + 简单诊查
白天工作日
核算：
人力时间成本：1 小时 × 100 元 / 小时 = 100 元
交通成本：起步 30 元 + 超 4 公里 × 10 元 = 30 + 40 = 70 元
换药项目成本：人力 40 + 耗材 15 = 55 元
诊查成本：50 元
药品 / 耗材：10 元
管理费率 25%
总成本 = 100 + 70 + 55 + 50 + 10 = 285 元
含管理费 = 285 × 1.25 ≈ 356 元
最终定价：350–400 元（市场常见区间）
